小孩讲话晚的原因有多种。一般来说，约有20%左右的小孩讲话晚可能与语言发育迟缓有关。
生理发育因素
听力问题： 如果小孩存在先天性听力障碍，就会影响语言的接收和学习。例如，出生时通过新生儿听力筛查不通过的宝宝，后续语言发育可能会明显滞后。神经系统发育： 脑部发育异常也可能导致讲话晚。比如早产儿，由于脑部发育相对不成熟，可能出现语言发育迟缓的情况，相比足月儿，讲话时间往往会晚一些。
环境因素
缺乏语言刺激： 若小孩所处环境中，大人与孩子交流过少，孩子获取的语言输入不足，就会影响讲话。比如家长平时很少和孩子聊天、讲故事等，孩子接触的语言环境单一，讲话就可能比同龄人晚。家庭语言环境复杂： 如果家庭中有多种方言同时使用，孩子可能会出现语言理解和表达的混乱，从而导致讲话晚。例如家里既有普通话环境又有多种方言环境，孩子可能需要更长时间来整合语言信息。
心理因素
性格内向： 有些小孩性格比较内向，不太愿意主动开口说话。比如在陌生环境或面对陌生人时，会表现得很沉默，长期如此就可能导致讲话晚于活泼外向的孩子。受到惊吓： 如果小孩曾经受到过较大的惊吓，可能会出现短暂的语言退缩情况，表现为讲话比之前晚。比如突然遭遇强烈的噪音或意外事件惊吓后，一段时间内不爱讲话。