月经前几天阴部痒可能由以下原因引起：
一、正常生理现象。部分患者在月经前几天处于黄体分泌期，此时孕激素较为旺盛，会致使阴道脱落细胞增多，进而可能引发阴道菌群环境失调，从而出现阴部瘙痒症状。这属于正常生理现象，通常无需进行特殊治疗。
二、阴道炎。
1.可能是患者患上了阴道炎症，导致阴部产生瘙痒。这类患者需要首先明确阴道炎的类型，比如：
(1)若是滴虫性阴道炎，患者可遵医嘱服用甲硝唑、替硝唑进行治疗。
(2)假如是细菌性阴道炎，患者需遵医嘱服用阿莫西林、多西环素加以治疗。
三、过敏。有些患者在月经前几天穿着了不合格的内裤，从而出现过敏症状，导致阴部瘙痒。这类患者需要遵医嘱服用氯雷他定、苯海拉明等进行抗过敏治疗。
总之，月经前阴部痒可能有多种原因，需要根据具体情况进行判断和治疗。如果瘙痒症状持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。