肚子老是咕噜咕噜响的原因包括饮食因素、环境因素、胃肠疾病等。
一、饮食因素：如果患者食用了较多对肠胃有刺激性的食物，或者处于过度饥饿的状态，都可能会使得肠鸣音变得活跃。对此，患者应注意饮食，多食用易消化的食物，以保持肠胃的健康。
1.刺激性食物：某些食物可能会刺激胃肠道，引起肠道蠕动加快和肠鸣音增加。比如辛辣食物、油腻食物、生冷食物等。
2.过度饥饿：当人体长时间没有进食，胃内空虚时，胃肠蠕动也会加快，导致肠鸣音活跃。
二、环境因素：当患者处于过度寒冷的环境中，或者在剧烈活动后吞入了大量寒冷的空气，会引发肠道的保护性反射，进而导致肠鸣音活跃。此时，患者经过一段时间的休息，并且多饮用温水通常可得到缓解。
1.寒冷环境：寒冷刺激可使肠道平滑肌收缩加强，从而产生肠鸣音。
2.吞入冷空气：剧烈运动时可能会不自觉地吞入较多空气，寒冷空气进入肠道后可引起相应反应。
三、胃肠疾病：患者存在消化不良、腹部受寒的情况，或者有感染性因素如慢性肠胃炎、肠梗阻、肠扭转、肠套叠、肠道菌群失调或肠道敏感性增加等，都有可能导致肠鸣音活跃。这种情况下，建议患者及时就医，到医院进一步进行腹部CT检查，以便及时确诊并对症治疗。
1.消化不良：胃肠消化功能不佳，食物不能正常消化和推进，可导致肠道异常蠕动和肠鸣。
2.腹部受寒：腹部受凉可引起胃肠功能紊乱，出现肠鸣等表现。
3.感染性因素：
(1)慢性肠胃炎：炎症刺激可影响肠道功能。
(2)肠梗阻等：可造成肠道不通畅，引起肠鸣等一系列症状。
总之，导致肚子老是咕噜咕噜响的因素众多，患者在及时就医的同时，要注意饮食清淡，避免引发其他症状。