下颌有个小肿块可能是血块、皮脂腺囊肿、脓肿、淋巴瘤等。要注意保持下颌处皮肤清洁干燥，并及时进行针对性处理。
一、血块：当下颌部位皮肤软组织因撞击、擦伤等外伤导致毛细血管破裂，血浆内容物渗出到皮下组织，会使下颌处皮肤发红并出现小肿块，之后会转为青、紫淤斑，触摸时有硬块感。通常受伤早期可冷敷使破裂毛细血管收缩以减少出血及渗出，受伤24-48小时后可热敷来促进局部血液循环，利于血肿和水肿吸收。
二、皮脂腺囊肿：由于下颌处皮肤皮脂腺排泄管阻塞，皮脂排泄受阻、潴留，会出现皮内小肿块，其表面光滑且有硬度，继发感染时局部会红肿、疼痛、触痛甚至化脓破溃。
三、脓肿：当下颌处皮肤黏膜破损且有病菌感染时，会形成脓肿，其中含有脓液，可伴有剧烈疼痛，感染入侵淋巴结可致淋巴结急性炎症进而形成淋巴结脓肿，也会表现为下颌处有小肿块且疼痛。通常需用抗生素如头孢克肟胶囊、头孢拉定胶囊等进行治疗。
四、淋巴瘤：与病毒感染、环境因素、电离辐射、空气污染、细菌毒素等多种因素有关，可导致淋巴细胞增殖异常，病情发展后会在下颌出现肿块，患者常有发热、盗汗、消瘦等表现。淋巴瘤主要通过化疗和放疗治疗，也可行手术和骨髓移植治疗。
总之，下颌出现小肿块的原因多样，应明确具体情况后采取适宜的处理措施。