乳腺癌皮肤溃烂，关键要点为：一是要评估肿瘤状况，包括大小、位置、与周围关系及淋巴结转移情况，若可行手术则积极手术，且术中注意切缘无肿瘤残留；二是根据术后病理明确是否需化疗和放疗以降低复发转移概率，还应进行基因检测确定是否需靶向治疗；三是若患者有远处脏器转移也应先手术切除，否则皮肤溃烂会变大，尤其合并感染后会局部发臭影响生活。
一、评估肿瘤状况：
1.要仔细评估乳腺癌肿瘤的具体情况，如大小如何，在什么位置，与周围组织的关系紧密程度，以及是否存在淋巴结的转移。这对于后续治疗方案的制定起着重要的指导作用。
2.如果评估后认为能够进行手术切除，那么就应该毫不犹豫地采取积极的手术治疗措施。因为在当前的医疗条件下，手术治疗常常是这类疾病最为有效的治疗方式。
二、术后处理：
1.在手术过程中，要格外留意手术切缘，务必确保没有肿瘤细胞的残留，这对于提高手术效果和降低复发风险至关重要。
2.术后要根据病理情况来明确是不是需要进行化疗和放疗。化疗和放疗可以有效地降低术后复发和转移的概率，从而改善患者的预后。
3.还应该进一步进行相关的基因检测，通过基因检测来明确是否需要进一步给予靶向治疗，以实现更加精准的治疗。
三、远处脏器转移的处理：
1.对于存在远处脏器转移的患者，同样首先要考虑给予手术切除。
2.若不进行手术切除，可能会导致皮肤溃烂的范围不断扩大，特别是当合并感染后，会出现局部发臭的情况，这会对患者的生活产生极大的负面影响。
总结概况提示：对于乳腺癌皮肤溃烂的情况，需要全面评估肿瘤状况，根据具体情况选择合适的治疗方式，包括手术及术后的相关治疗，对于有远处脏器转移的也应积极手术，以避免不良后果，改善患者生活质量。