血管明显突出存在生理表现和病理改变这两种情况，其本质是血管扩张，通常所指的突出血管为静脉。
一、生理表现。血管明显突出的部位往往皮肤较薄，皮下组织较少，且血管位置较浅。在一些特定情况下，如饮酒后、泡热水澡时、运动过程中或情绪激动时，血液会充盈而使血管扩张。常见经常出现血管突出的部位包括额头、手背、太阳穴、足背等，这些通常都属于正常现象。
二、病理改变。主要有以下常见部位：
1.上肢静脉。当上肢静脉血管明显突出时，多是因为上肢在进行运动和劳动时，肌肉充血过度导致浅静脉扩张，这种情况常出现在从事体力劳动或长时间健身的人群中。
2.下肢静脉。当下肢静脉曲张而血管明显突出时，多数是由于血管弹性减弱、瓣膜功能异常，血液反流使得静脉压力增大，进而导致下肢静脉出现静脉曲张，久站人群中较易出现这种情况。
3.腹壁静脉。当腹壁静脉曲张时，是因为下腔静脉或门静脉存在血液淤滞，从而导致浅静脉扩张而血管明显突出。
当发现血管明显突出时，建议前往医院就诊，在医生的指导下合理用药。
总结概况提示：血管明显突出要区分是生理原因还是病理原因，生理原因一般无需担心，而病理原因则需根据具体情况进行诊断和治疗，发现异常应及时就医处理。