龟头上有小丘疹，可能由包皮龟头炎、梅毒、过敏性皮肤病等引发，需依据不同原因作不同处理，处方药需遵医嘱并结合实际使用，具体如下：
一、包皮龟头炎：若男性包皮过长，易使脏物在龟头大量积聚，滋生细菌，从而导致包皮龟头炎。因炎性物质对龟头的频繁刺激，会出现龟头上有小丘疹的情况，通常伴有瘙痒、起皮、疼痛等症状。临床上一般可运用以下药物治疗：
1.红霉素软膏：有抗菌消炎作用。
2.盐酸金霉素软膏：能抑制细菌生长。
3.莫匹罗星软膏：可起到杀菌功效。待炎症控制后需行包皮环切术。
二、梅毒：若男性与患梅毒的女性同房，可能感染梅毒，进而出现龟头上有小丘疹现象，通常无明显瘙痒或仅有轻微瘙痒。治疗可使用如下药物：
1.注射用苄星青霉素：对梅毒有治疗效果。
2.注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠：可用于梅毒的治疗。
3.注射用氨苄西林钠：可帮助应对梅毒。治疗过程中要定期复查以观察疗效。
三、过敏性皮肤病：若患者龟头接触过敏原，如化学物品、动物毛发、粉尘等，可能引发过敏反应，出现龟头上有小丘疹的现象，可伴有龟头水疱、红肿等症状。临床上常可使用如下药物：
1.氯雷他定片：有抗过敏作用。
2.盐酸西替利嗪片：能减轻过敏反应。
3.马来酸氯苯那敏片：可缓解过敏症状。同时还可外用如以下药物：
(1)糠酸莫米松乳膏：可用于缓解过敏导致的症状。
(2)丁酸氢化可的松乳膏：能改善局部状况。
(3)复方醋酸地塞米松乳膏：有助于减轻症状。
总结提示：龟头上出现小丘疹的原因多样，应准确辨别并采取相应的治疗措施，治疗时务必遵循医嘱，根据具体病情合理用药。