前列腺特异性抗原水平(PSA)即血清前列腺特异性抗原,其为prostaticspecificantigen的首字母缩写。
一、PSA的生理作用:PSA是由前列腺腺泡上皮产生的一种物质,主要起到防止精液过快凝固的作用。
二、PSA在诊断前列腺癌方面的应用:正常男性前列腺所产生的特异性抗原在血清中的浓度低于4ng/dL,然而,当发生前列腺癌时,前列腺癌细胞会产生大量的前列腺特异性抗原,从而导致血清中前列腺特异性抗原的浓度迅速升高,当PSA>10ng/mL时,甚至可能达到几十、几百乃至更高的数值。此时就需要进一步检查,要进行前列腺穿刺活检以及前列腺的核磁共振检查,以对前列腺癌进行诊断。
三、PSA在前列腺癌治疗后随访方面的应用:确诊前列腺癌后进行口服药物治疗或放疗、化疗、手术等治疗,如果是根治性治疗,从理论上来说血清中的前列腺特异抗原应降至0。倘若在治疗后前列腺特性抗原无法降到0或者降到很低水平后又重新升高,这表明体内仍存在前列腺肿瘤组织,对进一步的预防和治疗具有提示作用。
此外,需注意虽然PSA是检测前列腺癌最常用的手段,但良性前列腺增生和前列腺炎也可能出现PSA阳性结果,解决该问题的一个办法是检测游离前列腺特异性抗原。而且饮食对PSA检测并无影响,其检测方法为抽血检测。
总之,PSA在前列腺癌的诊断、治疗及随访中都具有重要意义,同时要了解其可能出现假阳性的情况以及相应的应对方法。
