胆结石有症状时，不同患者表现可能不同。部分患者会出现右上腹隐痛，约有1/3的胆结石患者在进食油腻食物后会有右上腹或上腹部隐痛不适的情况。还有些患者会有胆绞痛，疼痛多在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时发作，疼痛可向右肩或背部放射，持续数分钟至数小时不等。
腹痛的具体表现
隐痛情况： 胆结石引起的隐痛一般程度较轻，可能持续存在，时轻时重。比如有些患者在日常活动时，可能会间断感觉到右上腹或上腹部有隐隐的不适感，这种不适感可能不会严重影响正常生活，但会让患者有所察觉。胆绞痛表现： 胆绞痛发作时疼痛较为剧烈，就像被东西剧烈拉扯一样。例如，患者可能会突然感到右上腹或上腹部有强烈的疼痛，这种疼痛会向右侧肩部或背部放射，疼痛发作时患者往往不敢活动，需要静卧来缓解。
消化系统相关症状
恶心呕吐： 当胆结石发作导致胆道痉挛等情况时，容易引起恶心、呕吐症状。不少胆结石患者在出现腹痛的同时，会伴有恶心，严重时会出现呕吐，呕吐物多为胃内容物，有的可能含有胆汁。比如有的患者疼痛发作后，会频繁恶心，然后吐出吃进去的食物。消化不良： 胆结石会影响胆汁的正常排泄，进而影响消化功能，导致患者出现消化不良的情况。患者可能会感觉吃一点东西就觉得腹胀，食欲减退，对油腻食物的消化能力明显下降，吃了油腻食物后上述消化不良症状可能会加重。
其他伴随症状
发热： 如果胆结石引起胆道感染，就可能出现发热症状。一般是低热，体温在37.5℃~38.5℃左右，但也有部分患者会出现高热，体温超过38.5℃。比如有的胆结石患者在腹痛的基础上，会伴有体温升高，同时可能伴有寒战。黄疸： 当胆结石阻塞胆管时，可能会出现黄疸症状，表现为皮肤和巩膜发黄。黄疸的程度有轻有重，轻的可能只是皮肤稍微有点发黄，重的则全身皮肤和巩膜明显发黄。例如有的患者会发现自己的眼睛白眼球部分变黄，或者皮肤颜色变得发黄。