异维A酸红霉素凝胶是一种从真菌中提取的抗菌类外用药物，使用后可能出现刺痛、烧灼感、红斑、脱屑等情况。
一、刺痛：通常情况下，正常使用该药物不会有刺痛感，若出现这种感觉，多是不良反应导致。这可能是药物对皮肤产生了异常刺激，进而引发刺痛。
二、烧灼感：使用后可能对局部产生不良刺激，从而引发烧灼感。这表明药物在局部产生了较强的作用，可能使皮肤有热辣等不适感觉。
三、红斑：若出现红斑且比较严重，意味着患者可能对该药物过敏。过敏反应导致皮肤出现发红等异常表现。
四、脱屑：使用后出现脱屑是因为药物导致皮肤表皮角化，也就是所说的脱屑现象。此时患者可在用药次日对局部进行清洗。
这些局部症状可能会随着继续用药而逐渐消失。但要是出现严重刺激现象，就应暂停用药并前往医院就诊。同时建议患者在用药时要避免接触口、眼睛和皮肤破损的部位。
总之，使用异维A酸红霉素凝胶要密切关注可能出现的各种反应，根据具体情况采取相应措施。