胸部上方有骨头比较突出可能由多种情况引起。比如正常的胸骨柄可能看起来比较突出，一般成年人中约有一定比例的人会因个体差异出现这种情况。
可能的生理性情况
正常胸骨结构差异： 有些人的胸骨柄本身发育特点就是相对突出一些，这属于正常的个体差异，通常没有不适症状，也不需要特殊处理。比如一些身材较瘦的人，由于皮下脂肪较少，胸骨柄的突出可能更明显，但身体没有其他异常表现。青春期发育影响： 在青春期时，身体发育较快，胸骨可能会有一些相应的变化，部分青少年可能会出现胸部上方骨头相对突出的情况，这与青春期骨骼的生长发育有关，一般随着身体发育成熟会趋于稳定。
可能的病理性情况
鸡胸： 这是一种常见的胸廓畸形，表现为胸骨向前突出，形似鸡的胸部。轻度鸡胸可能在儿童时期就被发现，严重的鸡胸可能会影响心肺功能。例如，严重鸡胸的患者可能会出现活动后气短等表现。鸡胸的发生可能与遗传、维生素D缺乏等因素有关。佝偻病： 若儿童时期缺乏维生素D，可能导致佝偻病，进而影响骨骼发育，出现胸部骨骼畸形，包括胸部上方骨头突出等情况。佝偻病患儿通常还会有多汗、易惊等表现，而且骨骼会有相应改变，如方颅等。
如何判断是否异常
观察伴随症状： 如果胸部上方骨头突出同时伴有呼吸困难、胸痛、生长发育迟缓等症状，那就需要引起重视，可能是病理性因素导致。比如出现呼吸困难，尤其是在活动后明显加重，这就提示可能存在胸廓畸形影响心肺功能的情况。对比自身情况： 可以对比家族中其他人的胸部情况，如果家族中其他人没有这种胸骨突出的情况，而自己较为明显，也需要考虑是否为异常情况。同时，定期观察突出情况是否有变化，如果短期内突出程度明显加重，也需要及时就医检查。