闭口粉刺是一种痤疮,是由于毛囊皮脂腺开口处被角质细胞堵塞,角化物和皮脂充塞其中,与外界不相通,从而形成了粉刺。闭口粉刺好发于青少年,对青少年的心理和社交影响很大,但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现为与毛囊一致的圆锥形丘疹,如白头粉刺和黑头粉刺。
1.白头粉刺:为与毛囊一致的圆锥形丘疹,不发红也不隆起与皮面,数量少则不易察觉,用手可以触及含在皮肤中的米粒大的皮损。可为闭合性的,也可为开放性的。开放性粉刺顶端呈黄白色,也可因色素沉积形成黑头粉刺。可挤出头部为黑色而其下部成白色半透明的脂栓。这是由于毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞,而开口处与外界相通,形成开放性粉刺,表面看起来是或大或小的黑点。
2.黑头粉刺:是痤疮的早期损害,加重时可形成炎症丘疹。挤压时可有乳白色脂栓排出,同时也会造成毛囊周围程度不等的深部炎症,表现为红肿、结节、脓肿、窦道和瘢痕。
治疗方法如下:
1.一般治疗:清水或温和的洁面产品清洗面部,外用温和滋润乳。忌用手挤压、搔抓皮损。适当限制高升糖指数食物及牛奶的摄入,保持大便通畅,避免熬夜。
2.药物治疗:外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物。炎症明显时可外用抗生素,如红霉素、克林霉素等。
3.口服药物:口服抗生素首选四环素类如多西环素、米诺环素等。也可选用大环内酯类如红霉素。还可选择抗雄激素药物,如螺内酯。如果皮损数量较多或者病情较重可口服异维A酸。
4.物理治疗:光动力疗法、果酸疗法、激光治疗等也可用于治疗痤疮。
需要注意的是,以上治疗方法需要在医生的指导下进行,同时,患者也需要注意日常的护理和饮食,保持良好的生活习惯和心态。如果症状严重或持续不愈,建议及时就医。
