42天宝宝黄疸没退下来主要有母乳性黄疸和病理性黄疸这两种情况，具体如下：
一、母乳性黄疸：宝宝因母乳喂养而出现黄疸，若持续母乳喂养，黄疸可能持续4至12周。其治疗需依据黄疸程度来定，1.若宝宝血清总胆红素小于257μmol/L，可正常母乳喂养，同时口服益生菌来促进胆红素代谢；2.若大于257μmol/L，则需暂停母乳喂养，通常暂停三天后黄疸会有明显消退；3.当血清总胆红素大于324μmol/L时，可采用光疗，即利用蓝光照射宝宝皮肤，促使脂溶性胆红素转化为水溶性胆红素，使其更易排出，从而降低血清胆红素水平。
二、病理性黄疸：宝宝由于先天性胆道闭锁、甲状腺功能低下、新生儿溶血病等疾病引发黄疸，因病因未得到有效控制，导致42天宝宝黄疸未退。其中，先天性胆道闭锁可通过肝门空肠吻合术、肝移植手术进行治疗；新生儿溶血病可通过光照疗法、换血疗法降低血清胆红素，同时使用免疫球蛋白、肝酶诱导剂进行治疗，待病因去除后，黄疸会逐渐消失。
总结概况提示：42天宝宝黄疸未退的原因主要有母乳性黄疸和病理性黄疸，要根据具体情况采取相应的治疗措施，以帮助宝宝消退黄疸。