红斑发展至硬下疳一般需2至4周。硬下疳是梅毒感染的典型症状，而梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，可通过性接触、母婴垂直传播以及血液传播。当患者感染梅毒后，首先会在外生殖器部位出现红斑，之后逐渐扩大形成丘疹，经过2至4周可演变成硬下疳。
一、感染初期表现：
1.感染梅毒螺旋体最初通常无全身症状，男性患者多见于阴茎、龟头等部位，女性患者常见于阴唇、会阴等部位会出现红斑。
2.这些红斑会持续增长并转变为硬结，颜色也会从红色逐渐变为紫红或铜红色，这一过程持续2至4周。
二、硬下疳的特点：
1.此后会变为圆形或椭圆形的无痛性硬下疳，硬下疳表面会有少量浆液性分泌物，其中含有大量螺旋体，传染性极强。
2.硬下疳出现1至2周后，腹股沟或患处附近淋巴结会出现无痛性肿大。
出现硬下疳时必须及时就医，可在医生指导下采取多种治疗措施：
1.可通过激光治疗、电热灼治疗、液氮冷冻治疗等方式去除硬下疳。
2.也可遵医嘱使用注射用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素注射液等药物进行治疗。同时，在治疗期间要避免进行性生活，以防疾病传播。
总之，对于梅毒感染导致的硬下疳，要了解其症状表现、发展过程和治疗方法，及时进行诊断和治疗，以控制病情发展。