小儿肺炎合并心力衰竭可通过以下方式处理和治疗：一是一般治疗，要保持环境安静、控制室内温度与湿度、经常翻身拍背以保持呼吸道通畅，给予营养饮食并注意隔离；二是治疗原发疾病，细菌感染者用敏感有效的抗生素且足量足疗程使用，如头孢曲松钠等，肺炎支原体和衣原体感染者用阿奇霉素等，咳喘重时可雾化吸入药物及氧疗，病情加重考虑使用呼吸机或加用免疫球蛋白；三是改善心功能，遵医嘱用强心和增加心肌收缩力的药物如地高辛等，以及利尿药物如呋塞米等。
一、一般治疗：
1.保持环境安静，避免吵闹，这样有助于患儿休息和恢复。
2.室内温度维持在18℃-22℃，湿度保持在60%左右，为患儿提供适宜的环境。
3.经常翻身拍背，有助于痰液排出，防止痰液积聚导致呼吸道堵塞。
4.给予患儿营养丰富的饮食，以满足身体恢复的需要。
5.做好隔离措施，防止交叉感染。
二、治疗原发疾病：
1.对于细菌感染者，医生会根据具体情况选用敏感、有效的抗生素，如头孢曲松钠、头孢噻肟、苯唑西林钠、红霉素等，必须联合、足量、足疗程地使用抗生素，以尽早控制感染。
2.肺炎支原体和衣原体感染者可使用阿奇霉素、罗红霉素等药物进行治疗。
3.当咳喘严重时，可以进行雾化吸入布地奈德或丙酸氟替卡松等药物来缓解症状，同时可采用鼻前庭导管给氧的氧疗方式。
4.如果病情加重，需要考虑是否使用呼吸机，或者根据情况加用增强免疫力的药物如免疫球蛋白。
三、改善心功能：
1.可遵医嘱采用地高辛、去乙酰毛花苷等强心、增加心肌收缩力的药物。
2.同时可配合使用呋塞米等利尿药物。
总之，对于小儿肺炎合并心力衰竭，需要综合采取多种措施进行治疗和处理，以促进患儿尽快康复。