膝关节积水的治疗方式需根据具体病因来定。一般来说，少量的膝关节积水可以通过保守治疗等方式处理，而如果是较为严重的情况可能需要进一步的医疗干预。
非手术保守治疗
休息制动：
当出现膝关节积水时，首先要让膝关节得到充分休息，避免过度活动。比如减少走路、上下楼梯等加重膝关节负担的动作，让膝关节有时间恢复，一般建议休息1 - 2周左右，让膝关节的炎症反应等情况有所缓解。
物理治疗：
- 冷敷：在膝关节积水早期，可进行冷敷。一般每次冷敷15 - 20分钟，每天3 - 4次。冷敷可以收缩血管，减轻炎症反应和肿胀，缓解疼痛。不过要注意，不要直接将冰块敷在皮肤上，要用毛巾包裹冰块后再进行冷敷。
- 热敷：在急性期过后，比如受伤48小时后，可以进行热敷。热敷能促进血液循环，帮助积液的吸收。可以用热毛巾或者热水袋进行热敷，温度保持在40 - 50摄氏度左右，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次。
药物治疗
非甾体抗炎药：
如果膝关节积水是由于炎症引起的，可使用非甾体抗炎药来减轻炎症和疼痛。例如布洛芬等药物，这类药物能抑制炎症介质的合成，从而缓解膝关节的疼痛和肿胀，但要注意这类药物可能会有一些胃肠道不适等副作用，在使用前最好咨询医生。
消肿药物：
一些具有消肿作用的药物也可以辅助治疗膝关节积水。比如迈之灵等药物，它可以促进淋巴管和静脉的回流，减轻膝关节的肿胀，帮助积液的吸收。
穿刺抽液治疗
如果膝关节积水量较多，通过保守治疗效果不佳时，可能需要进行穿刺抽液。医生会用注射器将膝关节内的积液抽出，在抽液后可能会向关节腔内注射一些药物，如玻璃酸钠等，玻璃酸钠可以起到润滑关节、营养软骨的作用，有助于膝关节功能的恢复。但穿刺抽液也有一定的风险，比如可能会引起感染等情况，所以需要在严格无菌操作下进行。
针对病因治疗
创伤性因素：
如果是外伤导致的膝关节积水，比如韧带损伤、半月板损伤等引起的，需要针对具体的损伤进行相应处理。如果是韧带损伤较轻，可以通过支具固定等方式治疗；如果韧带损伤严重或者半月板损伤严重，则可能需要进行手术治疗来修复损伤，从根本上解决膝关节积水的问题。
关节炎因素：
对于类风湿关节炎、骨性关节炎等疾病引起的膝关节积水，需要针对关节炎进行系统治疗。比如类风湿关节炎患者可能需要使用抗风湿药物来控制病情进展，骨性关节炎患者可能需要根据病情采取相应的治疗措施，如使用改善病情的药物等，从源头上减少膝关节积水的产生。