干眼症最严重时会导致严重视力下降，出现角膜变薄，甚至引发角膜溃疡、穿孔等状况。早期则主要呈现轻度视力下降，伴有干涩感、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊和视疲劳等眼部不适。病情进一步发展，眼部不适会加剧，严重情况下会产生角膜溃疡，致使角膜变薄、穿通，偶尔还会继发细菌感染，形成角膜瘢痕和血管硬化，进而使视力显著下降。部分患者还会出现相关并发症，如角膜病变、结膜病变等。
一、干眼症最严重的情况：
1.视力严重下降，这是因为眼部的病变对视力造成了极大的影响。
2.角膜变薄，正常的角膜结构受到破坏。
3.可能出现角膜溃疡、穿孔，这是较为严重且危险的表现。
二、干眼症早期表现：
1.视力有轻度下降情况。
2.常见多种眼部不适感，如干涩感，会让人感觉眼部缺少滋润；异物感，仿佛有异物存在于眼部；烧灼感，眼部有灼热的感觉；畏光，对光线较为敏感；视物模糊，看东西不清晰；视疲劳，容易产生眼部疲劳感。
三、病情进展后的状况：
1.眼部不适感加重，让患者更加难受。
2.可能引发角膜溃疡，导致角膜的状态进一步恶化。
3.会使角膜变薄、穿通，对眼部的危害极大。
4.可能继发细菌感染，增加了眼部问题的复杂性。
5.形成角膜瘢痕和血管硬化，对视力产生明显影响。
四、相关并发症：
部分患者会出现角膜病变、结膜病变等其他与干眼症相关的并发症。
总之，干眼症需要引起足够重视，早期发现和及时治疗对于保护视力和眼部健康非常关键。患者应关注眼部的各种异常表现，尽早采取措施。