黑色素瘤

黑色素瘤是一种恶性程度较高的皮肤肿瘤,全球范围内其发病率呈上升趋势。早期诊断和治疗对预后至关重要。

如何早期发现黑色素瘤

观察ABCDE法则: A代表不对称(Asymmetry),即痣的一半与另一半看起来不对称;B代表边界不规则(Border irregularity),痣的边缘不整齐,有锯齿状等;C代表颜色改变(Color variation),颜色不均匀,可在棕色、黑色基础上掺杂红色、白色、蓝色等;D代表直径(Diameter),直径通常大于6毫米;E代表隆起(Elevation),痣变得隆起、不平。一旦发现身上的痣符合这些特征,就要警惕黑色素瘤,及时就医检查。

黑色素瘤的治疗方法

手术治疗: 手术切除是黑色素瘤的主要治疗手段。对于早期黑色素瘤,完整切除肿瘤及周围一定范围的正常组织是关键。一般来说,肿瘤厚度小于1毫米的患者,手术切除范围通常是肿瘤周围1 - 2厘米;而肿瘤厚度大于1毫米的患者,切除范围会相应扩大。免疫治疗: 近年来免疫治疗在黑色素瘤治疗中发挥了重要作用。像PD - 1抑制剂等药物可以通过激活人体自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。例如帕博利珠单抗等免疫药物,对于一些晚期黑色素瘤患者能显著延长生存期,提高生活质量。靶向治疗: 部分黑色素瘤患者存在特定的基因变异,针对这些变异的靶向药物也有应用。比如BRAF基因突变的患者可以使用维莫非尼等靶向药物,能精准抑制肿瘤细胞的生长和增殖。

黑色素瘤的预防措施

避免紫外线过度暴露: 长时间暴露在阳光下会增加患黑色素瘤的风险。日常生活中应尽量避免在紫外线最强的时段(上午10点至下午4点)外出,如果必须外出,要做好防护,如涂抹高倍数防晒霜(防晒指数SPF大于30)、穿戴防晒衣物(如宽边帽子、长袖衣物、防晒口罩等)、使用太阳镜等。定期自查皮肤: 每个人都应该定期检查自己的皮肤,特别是全身的痣。建议每月进行一次自查,观察痣的大小、形状、颜色等是否有变化。一旦发现异常,及时就医。对于有家族黑色素瘤病史的人群,更要加强自查的频率和重视程度,必要时定期到皮肤科进行专业检查。