烂牙根埋在肉里一定要拔掉，否则残根会成为污染源，持续污染牙周组织和牙槽骨，引发系列口腔疾病。拔牙前建议拍X光牙片以明确牙根情况。具体拔牙过程如下：
一、牙根腐烂在牙肉里时，首先要进行局部麻醉，一般常用局部麻醉，不怕痛的人可选择阻滞麻醉，能使半张脸麻木从而避免拔牙疼痛。
1.如果齿肉部分过于密封，可以用刀片切割使其露出残留齿根。
2.然后沿截面高端拉出齿支架，通常选择近中间位置进行齿托旋转，或选择部分零件旋转和楔力，便于拔出齿根。
二、若烂牙根部有粘连，可使用涡轮钻分离根部，再将根部一分为二。
1.之后使用牙钳和残根钳拔出残根，或选择使用根尖挺子连根拔除。
2.最后进行局部止血。
总之，对于烂牙根埋在肉里的情况，要及时拔掉以避免不良影响，拔牙过程需根据具体情况采取合适的操作和处理方式。