尿中存在红细胞即为尿RBC，正常情况下血液经肾小球过滤时，会将代谢废物排至体外，而蛋白、红细胞、白细胞等会被留下，所以正常尿液中不应有红细胞。但部分人因喝水少、出汗多致尿液浓缩时，也可能出现相关异常。而当出现尿道感染、尿路结石、肾脏疾病等状况时，会有尿RBC阳性症状出现。
一、尿道感染：发生泌尿道感染时，尿路黏膜会充血、水肿，严重时甚至会出血，从而导致尿RBC阳性，患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
二、尿路结石：泌尿系结石掉落发生嵌顿时，结石可能损伤输尿管黏膜，进而造成尿中有红细胞而出现尿RBC。可依据结石位置、大小以及患者症状来综合决定进一步治疗方案。
三、肾脏疾病：若患有肾病综合征，半透膜性质改变，肾脏通过性出现问题，就会有部分红细胞漏入尿液中，部分红细胞因经过半透膜挤压以及集合管、远曲小管浓缩，会呈现破碎变形的状态。
除上述疾病外，若出现无痛性血尿，尤其是镜下检查尿中RBC上升，要特别警惕泌尿系肿瘤的可能，建议进行泌尿系的B超、膀胱CT、肾CT甚至膀胱镜、输尿管镜检查。如果在每高倍镜视野下发现超过3个红细胞，即认为是镜下血尿，应进行进一步检查以明确病因，并积极治疗。
总之，尿RBC阳性可能提示多种疾病，需要仔细检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。