脚趾甲空可能是由以下原因引起的：
1.真菌感染：最常见的原因是真菌感染，也被称为灰指甲。这种感染会导致指甲变厚、变色、易碎，并出现空洞。其他症状可能包括指甲周围的皮肤瘙痒、红肿或脱屑。如果怀疑是真菌感染，可以进行真菌培养或显微镜检查来确诊。治疗通常包括外用抗真菌药物（如酮康唑、克霉唑等）或口服抗真菌药物（如伊曲康唑、特比萘芬等），具体治疗方案应根据病情严重程度和个体情况而定。
2.外伤：脚趾甲受到外伤，如挤压、碰撞或过度修剪，可能导致指甲下的血液积聚，形成空泡。这种情况通常会随着时间的推移自行恢复，但可能需要数周或数月的时间。
3.银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，也可能影响指甲。指甲可能出现凹陷、变色、增厚和易碎等异常。治疗银屑病的方法包括外用药物（如角质促成剂、角质松解剂、糖皮质激素等）、光疗和系统治疗（如免疫抑制剂、生物制剂等）。
4.扁平苔藓：扁平苔藓是一种自身免疫性疾病，可累及皮肤和指甲。指甲可能出现凹陷、纵嵴、变色和分层等改变。治疗通常包括外用药物（如糖皮质激素、他克莫司等）和系统治疗（如免疫抑制剂、抗组胺药等）。
5.营养不良：某些营养素的缺乏，如维生素A、铁、蛋白质等，可能导致指甲变薄、易碎和出现空洞。通过改善饮食，摄入富含这些营养素的食物，如胡萝卜、肉类、鱼类、蛋类等，可以帮助改善指甲健康。
6.其他原因：脚趾甲空还可能与其他疾病有关，如湿疹、扁平苔藓、甲母痣等。某些系统性疾病，如糖尿病、银屑病关节炎等，也可能影响指甲。
如果发现脚趾甲空或出现其他异常，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估，确定具体原因，并制定相应的治疗方案。在等待诊断和治疗期间，应注意保持脚部清洁、干燥，避免穿紧身鞋和过度修剪指甲。如果症状加重或出现其他不适，应及时复诊。此外，对于长期存在的或严重的脚趾甲问题，可能需要进行进一步的检查，如指甲活检，以排除其他潜在的疾病。