大便用力阴道出血可能由以下原因引起：
一、宫颈炎。
1.宫颈炎可导致大便用力阴道出血。当葡萄球菌、链球菌等感染引发宫颈炎时，就会出现这种不良症状，严重情况下还会使患者局部出现肿胀等状况。
2.治疗方面，可遵医嘱使用多西环素、米诺环素等药物。
二、肛裂。
1.肛裂患者通常会在排便前与排便后有剧烈疼痛，部分患者在大便用力时会出现阴道出血现象。
2.可遵医嘱使用硝苯地平、麻仁丸等药物进行治疗。
三、宫颈息肉。
1.宫颈息肉是宫颈慢性炎症的一种表现，为宫颈上增生的肉赘，大多光滑且呈红色，形如指头。因病情累积可能会导致息肉破坏患者局部，从而在大便用力时出现阴道出血情况。
2.可及时采用息肉摘除的方式进行治疗。
总之，当出现大便用力阴道出血的情况时，需要及时就医，明确具体原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。