精索静脉曲张主要依靠临床表现和相应的辅助检查来进行判断。
一、临床表现：
1.患者可能有男性不育史。
2.主要症状为立位时阴囊肿胀，局部坠胀疼痛感加剧，而平卧和休息后症状会有所缓解。
3.查体可见立位时患侧阴囊肿大，睾丸下垂，能够触及蚯蚓状的曲张静脉团块，卧位时静脉团会缩小。
二、辅助检查：
1.核心检查为彩色多普勒超声检查，当前认为静脉管径大于2mm则可考虑为临床型的精索静脉曲张。
2.其他可作为参考的检查有红外线阴囊测温法和精索静脉造影。
3.相关的实验室检查包含精液分析、精子抗体检查以及睾丸体积测量。
如果发现有精索静脉曲张的相关症状，就应及时前往医院进行检查明确并展开治疗，以防延误治疗而影响生殖健康。
总结：文章阐述了判断精索静脉曲张的方式，包括临床表现和辅助检查的具体内容，强调了发现症状后及时就医的重要性。关键信息为临床表现的具体症状、辅助检查的种类。