胸上长了红色的小点点，可能是以下原因引起：
1.樱桃状血管瘤：也称为老年性血管瘤，是一种常见的皮肤老化现象，通常出现在50岁以上的人群。它表现为直径1-5mm的半球形红色丘疹，表面光滑，质地柔软，好发于躯干、四肢和臀部。这种血管瘤一般不需要治疗，如果影响美观，可以通过激光、冷冻或电灼等方法去除。
2.蜘蛛痣：是一种特发性毛细血管扩张症，可能与雌激素水平增高有关。它表现为中心有一个红点，周围有辐射状扩张的毛细血管，形似蜘蛛。蜘蛛痣通常出现在上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、胸部、肩部和上肢等。蜘蛛痣也可以是某些疾病的症状，如肝炎、肝硬化、肝癌等。如果发现蜘蛛痣，需要及时就医，检查肝功能和肝脏B超等，以排除肝脏疾病。
3.感染：如病毒感染、细菌感染或真菌感染等，可导致皮肤出现红色丘疹或脓疱。常见的感染有麻疹、风疹、水痘、手足口病、猩红热、脓疱疮等。如果怀疑是感染引起的，需要注意个人卫生，避免搔抓和摩擦皮肤，同时根据感染的类型和症状选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗。
4.药物过敏：某些药物可能引起过敏反应，导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱等症状。常见的过敏药物有抗生素、解热镇痛药、抗癫痫药、心血管药等。如果怀疑是药物过敏引起的，需要立即停止使用可疑的药物，并尽快就医，根据过敏的严重程度选择抗组胺药或糖皮质激素等进行治疗。
5.其他：还有一些其他原因也可能导致胸上长红色的小点点，如血管瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、马拉色菌毛囊炎等。
总之，胸上长了红色的小点点的原因很多，如果症状持续不消退或加重，建议及时就医，明确诊断，并根据病因进行相应的治疗。