肾炎不一定都会演变成尿毒症,部分肾炎患者通过积极治疗病情可缓解,若肾炎患者定时复查并避免感冒、感染、劳累等诱发因素,肾功能一般能长期保持稳定。不过少部分肾炎患者,若蛋白尿、血尿症状严重,血压控制不佳,肾脏病理改变较重或治疗不规范,就容易向慢性肾衰竭、尿毒症发展。肾炎包含急性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等常见类型,不同肾炎类型,其疾病进展及是否会出现尿毒症的情况各异。
一、急性肾小球肾炎:儿童、青少年发病率较高,成人也会发病。多由溶血性链球菌感染后或其他细菌、病毒感染后诱发自身免疫性肾损害导致。常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,部分患者有一过性急性肾衰竭。急性肾小球肾炎患者在急性期积极控制感染并对症支持治疗,多数可缓解康复,一般不会发展为尿毒症。
二、隐匿性肾小球肾炎:主要表现为无症状性血尿或伴有少量蛋白尿。多数患者只要定期复查并积极预防感冒、感染和避免劳累等诱发因素,其肾功能可长期稳定,通常不会发展成慢性肾衰竭、尿毒症。
三、慢性肾盂肾炎:慢性肾盂肾炎患者常有肾性水肿或血压升高情况。若能积极控制血压,蛋白尿症状严重的患者及时使用糖皮质激素类药物控制疾病进展,多数患者肾功能也能长期稳定。但慢性肾盂肾炎患者血尿、蛋白尿情况严重,血压高且控制不理想,则可能出现慢性肾衰竭、尿毒症。
总之,患肾炎后要积极配合治疗,同时养成健康生活习惯,戒烟戒酒,保证充足休息,避免劳累,适度进行体育锻炼以提高免疫力,饮食上选择低盐、低脂食物,少吃咸菜、肥肉及油炸食品。
