大便粘液有血丝可能由多种原因引起，其中肠道感染较为常见，比如细菌性痢疾，这种疾病通常是由志贺菌感染导致，患者可能会出现腹痛、腹泻、粘液脓血便等症状，一般病程可能持续数天到数周不等。
肠道感染因素
细菌性痢疾： 由志贺菌感染引起，除了大便有粘液血丝外，还常伴有发热、腹痛等症状。患者需要注意休息，饮食要清淡易消化。肠道病毒感染： 如轮状病毒感染，多见于儿童，除了大便粘液血丝外，可能伴有呕吐、发热等症状，一般病程在1 - 2周左右。
肠道炎症性疾病
溃疡性结肠炎： 是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病程较长，可持续数月甚至数年。患者主要表现为反复发作的腹泻、粘液脓血便、腹痛等，还可能伴有消瘦、乏力等全身症状。克罗恩病： 也是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，病变可累及肠道各部位，大便可能有粘液血丝，还常伴有腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成等表现，病程多迁延，反复发作。
肠道肿瘤性疾病
结肠癌： 多见于中老年人，早期可能没有明显症状，随着病情发展，会出现大便习惯改变、便血、大便变细、腹痛等症状，便血多为粘液脓血便，颜色暗红或鲜红。直肠息肉： 尤其是腺瘤性息肉，也可能导致大便有粘液血丝，一般为间断性便血，血色鲜红，量不多，有时息肉可以脱出肛门外。