一般情况下，脚缝里烂了可遵医嘱使用如红霉素软膏、曲安奈德益康唑乳膏、莫匹罗星软膏等药膏来治疗。具体如下：
一、红霉素软膏：脚趾缝烂了有可能是因真菌或细菌感染引发的。红霉素软膏属于大环内酯类抗生素，具有消炎的作用，患者遵医嘱使用后可改善相关症状。
二、曲安奈德益康唑乳膏：这是一种抗真菌药，对真菌感染引起的炎症性皮肤真菌病有良好的治疗效果，患者可在医生指导下应用该药物。
三、莫匹罗星软膏：其在治疗感染性皮肤病方面效果较好，能起到消炎止痒的作用，患者需根据医生指导使用。
此外，还可选择如盐酸特比萘芬乳膏等药膏，当患者症状严重时应及时就医，以防症状加重。
总结概况提示：脚缝烂了可使用多种药膏治疗，要根据具体情况遵医嘱选择合适的药膏，症状严重需及时就医处理。