静脉曲张是由于多种因素导致静脉瓣功能不全、静脉壁薄弱或静脉内压力增高等引起的。据统计，大约有10%的成年人会受到静脉曲张的困扰。
一、先天性因素
静脉壁结构缺陷： 有些人天生静脉壁比较薄弱，在静脉压作用下就容易扩张，瓣窦处的扩张会使原有的静脉瓣膜无法紧密闭合，发生瓣膜功能相对不全，导致血液倒流，进而引发静脉曲张。比如，某些遗传性疾病可能会导致静脉壁结构出现先天性异常。瓣膜功能不全： 静脉瓣膜是防止血液倒流的重要结构，如果瓣膜本身发育不良，就不能正常发挥作用。胎儿在发育过程中，如果出现瓣膜发育异常，出生后就可能较早出现静脉曲张相关症状，尤其是在青春期身体发育较快时，症状可能会更明显。
二、后天性因素 - 长期站立或久坐
长期站立人群： 像教师、交警、售货员等需要长期站立的职业人群，由于重力作用，下肢静脉血液回流阻力增大，静脉内压力持续升高，久而久之就容易引发静脉曲张。一般来说，这类人群中患静脉曲张的比例相对较高，长期站立超过6小时的人患病风险明显增加。长期久坐人群： 办公室职员、司机等长期久坐的人，下肢肌肉收缩减少，静脉血流速度减慢，血液容易在下肢静脉内淤积，也会增加静脉曲张的发生几率。例如，每天久坐超过8小时的人，患静脉曲张的可能性比经常活动的人要高不少。
三、其他后天性因素 - 妊娠
孕期因素： 女性在怀孕期间，子宫逐渐增大，会压迫盆腔内的静脉，影响下肢静脉血液回流。同时，孕期体内激素水平的变化也会使静脉壁变得松弛，这些因素综合起来容易导致静脉曲张的发生。据研究，大约有20%的孕妇在孕期会出现不同程度的下肢静脉曲张，而且在产后这种情况可能会有所缓解，但也有部分人会遗留问题。肥胖因素： 体重过重会增加下肢静脉的负担，因为过多的体重会使静脉内压力升高，促进静脉曲张的形成。体重指数（BMI）超过28的肥胖人群，患静脉曲张的风险比正常体重人群高出很多。肥胖还会导致腿部脂肪堆积，改变腿部静脉的正常解剖结构和血流动力学，进一步加重静脉回流障碍。