姨妈征兆和早孕在很多方面有区别。一般来说，姨妈征兆出现的时间相对固定，而早孕的一些表现是因怀孕后身体变化引起。
出血情况
姨妈的出血：月经出血通常有相对固定的周期，一般持续3 - 7天左右，出血量中等，颜色暗红，可能会伴有一些小血块。早孕的出血：怀孕早期出现的出血往往量较少，颜色可能较浅，而且如果是宫外孕等异常妊娠情况，出血可能会伴有腹痛等症状，和正常姨妈出血有明显不同。
身体症状
姨妈征兆的身体症状：来姨妈前可能会有乳房胀痛、下腹坠胀感、情绪波动等情况，这些症状一般在姨妈结束后会逐渐缓解。乳房胀痛程度相对较有规律，随着姨妈周期变化。早孕的身体症状：怀孕后身体会有不同变化，比如恶心、呕吐（孕吐）比较常见，一般在怀孕6周左右开始出现，而且可能会持续较长时间。还可能有乏力、嗜睡等症状，和姨妈征兆的身体症状表现不同。
激素水平变化
姨妈相关激素：姨妈周期中，雌激素和孕激素会有规律性的波动。在姨妈前，孕激素等会有相应变化，然后导致子宫内膜脱落来姨妈。早孕相关激素：怀孕后，人绒毛膜促性腺激素（hCG）会快速升高，一般受精后7 - 10天就能在血液中检测到hCG升高，而姨妈周期中hCG不会有这种快速升高的情况。可以通过检测hCG来区分姨妈征兆和早孕，正常姨妈周期中hCG处于较低水平，而早孕时hCG明显升高。