肺气肿的药物治疗需根据病情来选，常用的有支气管舒张剂，像沙丁胺醇气雾剂，能在几分钟内缓解气喘症状，起效比较快，不过一般是按需使用，不建议长期单一使用。还有茶碱类药物，如氨茶碱，能松弛支气管平滑肌，起到舒张支气管的作用，但要注意监测血药浓度，避免出现不良反应。
支气管舒张剂类药物
β₂受体激动剂：像沙丁胺醇，它可以选择性激动支气管平滑肌的β₂受体，从而舒张支气管，缓解肺气肿患者的喘息症状，通常通过吸入给药，起效迅速，几 分钟内就能发挥作用，但一般是临时缓解症状用，不能长期依赖。抗胆碱能药物：异丙托溴铵也是常用的，它能阻断支气管平滑肌上的M受体，抑制迷走神经兴奋引起的支气管收缩，作用持续时间相对较长，可改善肺气肿患者的通气功能。
糖皮质激素药物
吸入性糖皮质激素：布地奈德福莫特罗粉吸入剂，其中含有糖皮质激素布地奈德和支气管舒张剂福莫特罗，对于重度和极重度且反复加重的肺气肿患者，长期吸入可以减轻气道炎症，减少急性加重的频率。不过长期使用可能会有口腔念珠菌感染等不良反应，使用后要注意漱口。口服糖皮质激素：对于急性加重期的肺气肿患者，可能会短期使用泼尼松等口服糖皮质激素，能快速减轻炎症反应，但长期口服会有较多副作用，比如骨质疏松、血糖升高等。
祛痰药
氨溴索：它可以增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出，适用于肺气肿有痰液黏稠不易咳出的患者。乙酰半胱氨酸：能使痰液中的黏蛋白多肽链中的二硫键断裂，降低痰液黏度，还具有抗氧化作用，对肺气肿患者的气道炎症也有一定的改善作用，可口服或雾化吸入。需要注意的是，肺气肿患者用药要在医生指导下进行，不同病情的患者用药方案不同，而且药物只是治疗的一部分，还需要结合氧疗、呼吸康复训练等综合治疗措施来更好地控制病情。同时，要避免自行随意用药，尤其是一些不正规的偏方等，以免延误病情或导致不良反应。