乳腺纤维瘤刺痛的原因主要有以下几种：一是合并感染，二是纤维瘤明显增大，三是纤维瘤内出血，此外若纤维瘤恶变也可能引发。建议患者及时配合医生完善相关检查，如乳腺病灶活检、彩超检查等，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。
一、合并感染：乳腺纤维瘤作为常见的女性乳房良性肿瘤，当肿瘤持续增大时，可能会致使乳腺导管堵塞，严重时会合并感染，从而导致乳腺纤维瘤刺痛。患者可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢氨苄胶囊等药物进行治疗。若局部已形成脓肿，则需要进行手术切开引流。
二、纤维瘤明显增大：乳腺纤维瘤虽是良性肿瘤，但有些情况下其生长速度会较快，在短时间内明显增大，压迫周围组织，进而引起刺痛。一般可选择乳腺纤维瘤摘除治疗，以防病变进一步加重。
三、纤维瘤内出血：乳腺纤维瘤如果生长速度过快或者受到挤压，可能出现纤维瘤内出血，使肿瘤内压力升高，导致刺痛。患者可在医生指导下使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等药物进行治疗。
四、纤维瘤恶变：若纤维瘤出现恶变，也会造成局部刺痛。乳腺纤维瘤虽是良性，但有恶变可能，恶变后生长速度会显著加快。通常需要尽早进行手术切除治疗，避免对健康产生严重不良影响。
总之，当乳腺纤维瘤出现刺痛时，要及时明确原因并采取相应治疗措施，以保障患者健康。