宫颈糜烂(宫颈柱状上皮异位)是妇科常见疾病,检查项目包括宫颈脱落细胞检查、宫颈乳头状瘤病毒检查、宫颈阴道镜检查活检等。这是困扰育龄期妇女的常见病症,其发生源于宫颈柱状上皮外翻呈现糜烂状外观,好发于多次人流、性生活频繁或多性伴侣、多次流产及生产的患者,且这些情况越严重其程度也越重。要将宫颈柱状上皮异位与宫颈癌变相鉴别,主要通过检查宫颈脱落细胞,当前临床采用的是宫颈液基薄层细胞学检查。此外,宫颈柱状上皮异位、宫颈癌变通常与人乳头状瘤病毒感染有关,该病毒分高危型和低危型,若有高危型长期刺激宫颈极易癌变,所以做宫颈柱状上皮异位检查时不可忽视人乳头状瘤病毒检查。部分患者若宫颈脱落细胞检查或HPV检查呈阳性,可酌情选择阴道镜检查以进一步明确宫颈病变性质,必要时进行组织病理学检查即宫颈活检。
一、宫颈糜烂(宫颈柱状上皮异位)
1.是妇科常见疾病。
2.发生原因是宫颈柱状上皮外翻形成糜烂状外观。
3.好发人群包括多次人流、性生活频繁或多性伴侣、多次流产及生产的患者,且病情严重程度与相关因素严重程度相关。
二、检查项目
1.包括宫颈脱落细胞检查、宫颈乳头状瘤病毒检查、宫颈阴道镜检查活检等。
2.宫颈液基薄层细胞学检查用于鉴别与宫颈癌变。
3.人乳头状瘤病毒检查很重要,高危型长期刺激易致癌变。
三、进一步检查
1.部分患者宫颈脱落细胞检查或HPV检查阳性可选择阴道镜检查。
2.必要时进行组织病理学检查即宫颈活检。
总结提示:宫颈柱状上皮异位是常见妇科疾病,要重视相关检查项目及鉴别诊断,对于检查异常的患者需进一步检查以明确病变性质。
