45岁怀孕了孩子是否能要，需要综合多方面因素来判断。一般来说，45岁属于高龄产妇，怀孕的风险相对较高，但如果孕妇的身体状况良好，孕期各项检查也正常，孩子通常是可以要的。
这个年龄段怀孕，孕妇需要注意以下问题：
1.产前检查：高龄孕妇需要增加产前检查的频率，以便及时发现和处理任何潜在的问题。
2.遗传咨询：可以咨询医生关于高龄产妇可能面临的遗传风险，并考虑进行一些遗传筛查。
3.生活方式：保持健康的生活方式，包括均衡的饮食、适量的运动、戒烟戒酒等。
4.孕期管理：注意孕期体重管理，避免过度增重；学习正确的胎动计数方法，自我监测胎儿的情况。
5.心理调适：高龄怀孕可能会带来一些心理压力，孕妇要注意调整心态，保持积极乐观的情绪。
总之，45岁怀孕是有一定风险的，但并不是绝对不能要孩子。在决定要孩子之前，孕妇应该与医生进行详细的讨论，了解孕期的注意事项，并根据个人情况做出明智的决策。同时，家人的支持和理解也对孕妇的身心健康非常重要。