怀孕49天内可以考虑药物流产。药物流产一般是使用米非司酮联合米索前列醇来终止早期妊娠。
药物流产的适用情况
妊娠天数限制： 药物流产要求怀孕时间在停经49天以内，也就是从最后一次月经第一天开始算，不超过35天左右（因为月经周期有差异，按妊娠天数算就是不超过49天）。这个时候孕囊大小合适，药物流产成功的概率相对较高。身体状况要求： 孕妇需要是健康的非高危人群，没有内分泌疾病、心血管疾病、青光眼、哮喘等不宜使用药物流产的疾病。同时要确定是宫内妊娠，这需要通过B超检查来明确。
药物流产的注意事项
用药前准备： 在进行药物流产前，要先到医院进行全面的检查，包括血常规、尿常规、B超等。医生会根据检查结果评估是否适合药物流产。而且要在医生的指导下规范用药，不能自行买药服用。服药后的观察： 服用米索前列醇后，会出现腹痛、阴道流血等情况，这是正常的药物反应，但要密切观察阴道流血量以及是否有孕囊排出。一般孕囊会在服药后几小时内排出，如果阴道流血量过多或者超过一周仍有较多阴道流血，要及时就医。
药物流产与人工流产的区别
时间要求： 人工流产的时间相对更宽泛一些，怀孕10周内都可以做人工流产，而药物流产只适用于怀孕49天内。方式不同： 人工流产是通过手术器械将胚胎组织吸出，药物流产是通过药物作用让胚胎排出。药物流产相对来说对身体的损伤可能相对小一些，但也存在流产不全需要清宫的风险，而人工流产如果操作规范，流产不全的概率相对低，但手术有一定的操作风险。
药物流产后的恢复
休息与调养： 药物流产后需要休息1 - 2周，让身体有时间恢复。要注意加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鸡肉、鱼肉、新鲜蔬菜水果等，促进身体恢复。禁止性生活与盆浴： 在药物流产后的一个月内要禁止性生活和盆浴，防止引起感染，因为此时宫颈口处于开放状态，细菌容易侵入。复查： 药物流产后一周左右要复查B超，查看宫腔内是否有残留组织，如果有残留可能需要进一步处理。