口服降糖药哪种效果好不能一概而论，需要依据患者自身病情、对药物的敏感度以及副作用状况等来合理选择，这样才能取得较好的治疗效果。常用的降糖药物主要有以下几类：
一、双胍类：
1.二甲双胍类，如二甲双胍片，它是一线降糖药。适用于2型糖尿病患者，也可与胰岛素联合用于治疗1型糖尿病。应在进餐时或餐后服用，肾功能不佳者需避免使用。
二、磺脲类：
1.格列吡嗪、格列齐特、格列本脲等，这类药物能刺激胰岛素分泌，适合胰岛素分泌不足以及轻中度的2型糖尿病患者。
三、葡萄糖苷酶抑制剂：
1.阿卡波糖，适用于轻度2型糖尿病患者，通常要结合其他降糖药使用，不过其容易导致胀气，胃肠功能不好的患者不宜服用。
四、胰岛素增效剂：
1.吡格列酮、罗格列酮等，可提高组织细胞对胰岛素的敏感性，能降低空腹血糖和餐后血糖，单独使用一般不会引起低血糖。
五、其他：
1.DDP-4抑制剂、GLP-1抑制剂、SGLT-2抑制剂，像达格列净、恩格列净、西格列汀、沙格列汀等。
在选择口服降糖药时，应在医生指导下规范服用，并定期监测血糖，以便能够及时调整治疗方案。
关键点总结：口服降糖药的效果因人而异，要根据病情等选择；常用降糖药包括双胍类、磺脲类、葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增效剂、其他几类；用药要遵医嘱并监测血糖。