心脏支架手术通常包含以下关键步骤：外周血管穿刺、血管造影、球囊扩张、支架植入。
一、外周血管穿刺：首先把引导导管的钢丝放入针腔内，接着拔出穿刺针，然后沿着钢丝插入扩张导管对穿刺部位实施预扩张操作，放置带有止血阀的导管鞘，最后拔出钢丝并在鞘内注射肝素。
二、血管造影：在X线透视的引导之下，把经过选定的合格导管放置到右冠状动脉开口处或者左冠状动脉开口处来进行血管造影。
三、球囊扩张：沿着严重闭塞或者严重狭窄的地方送入导丝和球囊，对球囊进行加压充气使其扩张，从而让狭窄的血管变得通畅。
四、支架植入：在球囊扩张之后，将支架通过导管送到病变位置进行释放，使其固定在血管内部。
总之，心脏支架手术是一个较为复杂的过程，需要严格按照这些步骤依次进行操作，以确保手术的顺利和成功。