胆管肿瘤的症状表现多样，早期可能没有明显特异性症状，随着病情发展会逐渐出现一些典型表现。比如部分患者可能会出现黄疸，这是比较常见的症状之一，通常是进行性加重的，大约有1/3 - 1/2的胆管肿瘤患者会出现黄疸症状。
黄疸表现：
皮肤巩膜黄染： 肿瘤如果阻塞胆管，胆汁排出受阻，就会导致血液中胆红素升高，从而出现皮肤和巩膜发黄的情况。一开始可能是轻度发黄，随着病情进展会越来越严重。小便颜色改变： 尿液会变得像浓茶一样，这是因为胆红素进入尿液导致的。
消化道症状：
腹痛： 部分患者会有上腹部隐痛、胀痛或者钝痛等情况。疼痛位置一般在上腹部，可能会间断出现，也可能持续存在。有的患者疼痛会放射到背部等部位。恶心呕吐： 由于胆管肿瘤影响消化功能，患者可能会出现恶心、呕吐的症状，尤其是在进食油腻食物后，症状可能会加重。
全身症状：
体重减轻： 患者可能会在短期内出现体重明显下降的情况，这是因为肿瘤消耗身体能量，加上消化吸收功能受到影响，导致营养摄入不足，身体处于消耗状态。乏力： 患者会感觉全身没有力气，精神状态不佳，活动耐力明显下降，稍微活动一下就会觉得很累。
其他表现：
发热： 少数患者可能会出现发热症状，一般是低热，体温在37.5℃ - 38.5℃左右，这可能是因为肿瘤组织坏死吸收等原因引起的。腹部包块： 如果肿瘤生长到一定大小，有可能在腹部摸到包块，但这种情况相对比较少见，一般是肿瘤较大时才会触及。