眼睛晚上痒可能由多种原因引起。比如过敏性结膜炎就比较常见，据统计，约有20% - 30%的人可能会受到过敏性结膜炎的困扰，尤其在过敏季节时更容易出现晚上眼睛痒的情况。
一、过敏性因素导致
1. 接触过敏原：如果晚上接触了尘螨、花粉等过敏原，就容易引发眼睛过敏反应，出现瘙痒症状。尘螨在居家环境中较为常见，尤其是卧室的床铺、被褥中，如果清洁不到位，就会有大量尘螨滋生。花粉则在花粉传播季节，如春季和秋季，容易通过窗户进入室内，导致眼睛接触后过敏发痒。2. 食物过敏：某些人可能对特定食物过敏，比如海鲜、芒果等，当食用后可能会引发眼部的过敏反应，在晚上表现出眼睛痒的症状。例如对海鲜过敏的人，食用虾、蟹等海鲜后，身体产生过敏免疫反应，可能累及眼部出现瘙痒。
二、干眼因素导致
1. 泪液分泌不足：随着年龄增长，泪液分泌会逐渐减少，尤其是老年人更容易出现这种情况。或者一些全身性疾病，如干燥综合征，会影响泪液的分泌，导致眼睛泪液不足，晚上就容易出现眼睛干涩、瘙痒的感觉。据研究，在65岁以上的老年人中，约有15% - 20%存在干眼相关问题，其中部分人会有晚上眼睛痒的表现。2. 泪液蒸发过强：睑板腺功能障碍是导致泪液蒸发过强的常见原因。睑板腺分泌油脂来维持泪膜的稳定，如果睑板腺堵塞或功能异常，油脂分泌减少或质量改变，就会使泪膜容易蒸发，眼睛失去泪膜的保护，晚上就会感觉眼睛痒。比如长期戴隐形眼镜的人，更容易出现睑板腺功能障碍相关的干眼问题，进而导致晚上眼睛痒。
三、眼部炎症因素导致
1. 结膜炎：细菌、病毒或衣原体感染引起的结膜炎都可能导致眼睛瘙痒。例如细菌性结膜炎，通常是由于不注意眼部卫生，用脏手揉眼睛等原因感染细菌，炎症刺激会使眼睛发痒，晚上症状可能会相对明显。病毒性结膜炎多由病毒感染引起，具有一定传染性，除了眼睛痒，还可能伴有眼睛发红、流泪等症状，晚上也会感觉眼睛不适。2. 睑缘炎：睑缘炎是睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体的慢性炎症，可分为鳞屑性、溃疡性和眦角性睑缘炎。患者会出现眼睛痒、刺痛、烧灼感等症状，晚上也可能受到影响。鳞屑性睑缘炎是由于睑缘的皮脂溢出所引起的慢性炎症，睫毛根部有鳞屑附着；溃疡性睑缘炎则是睫毛毛囊及其附近腺体的化脓性炎症，病情相对较重，症状更明显。