右下脖子淋巴疼不一定是淋巴癌，引起该症状的原因有很多，以下是一些可能的原因：
1.感染：
细菌感染：如口腔、咽喉等部位的感染，可导致颈部淋巴结肿大和疼痛。
病毒感染：如感冒、流感等，也可能引起颈部淋巴结疼痛。
2.自身免疫性疾病：
系统性红斑狼疮：可累及全身多个系统和脏器，包括淋巴结，导致疼痛和肿胀。
类风湿关节炎：可导致关节疼痛和肿胀，也可能影响淋巴结。
3.恶性肿瘤：
淋巴瘤：一种恶性肿瘤，可导致淋巴结肿大和疼痛。
白血病：血液系统的恶性肿瘤，也可能出现淋巴结肿大。
4.其他原因：
淋巴结炎：淋巴结感染或炎症可引起疼痛。
药物过敏：某些药物可能导致过敏反应，引起淋巴结肿大和疼痛。
结核病：由结核分枝杆菌感染引起，可导致淋巴结肿大和疼痛。
如果出现右下脖子淋巴疼，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、超声、活检等，以明确病因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
需要注意的是，淋巴癌是一种恶性肿瘤，但并不是所有的颈部淋巴结肿大都是淋巴癌。其他原因也可能导致类似症状。因此，在面对颈部淋巴结肿大时，应保持冷静，及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于提高免疫力，预防疾病的发生。