胎儿24周四维偏小两周不算太严重。若胎儿发育正常且其他孕检项目也正常，需2至3周复查超声以监测其发育状况。胎儿偏小可能与孕周计算错误或营养不良等有关，孕妇要注意补充营养并按时产检，同时也要警惕胎儿先天性异常导致偏小的可能。
一、胎儿24周四维偏小两周的原因
1.孕周计算错误：如果是孕周计算错误导致胎儿24周四维偏小两周，而并非胎儿真正偏小，可结合孕妇末次月经、胎心出现时间等重新计算。
2.营养不良：孕中期胎儿持续增长，若孕妇摄取营养物质不足，可能引起胎儿偏小。只要胎儿发育无异常，这种情况通常不太严重。
3.关注孕期染色体检查结果和病毒感染情况，动态复查超声观察胎儿有无进行性偏小。
二、孕中期的注意事项
1.补充营养：孕妇要注重补充营养，多摄取富含营养物质的食物，以利于胎儿生长发育。
2.按时产检：孕妇应按时进行产检，密切监测胎儿发育情况，如有任何问题需及时就医。
总之，对于胎儿24周四维偏小两周的情况，要综合分析原因，做好相应措施，同时在孕中期孕妇要在营养和产检等方面多加注意。