卵巢有包块的治疗需根据包块性质等多因素决定。如果是直径小于5厘米的生理性卵巢囊肿，通常观察3~6个月，部分可自行消失。
一、生理性包块的处理
生理性卵巢囊肿： 像滤泡囊肿、黄体囊肿等，多与月经周期有关。一般直径小于5厘米时，可先定期复查，观察2~3个月经周期，多数可自行消退。比如滤泡囊肿，是卵泡发育过程中出现异常潴留形成，通常无需特殊治疗，等待观察即可。生理性黄素化囊肿： 多与妊娠相关，一般在妊娠结束后3个月内会逐渐缩小或消失，期间也要定期超声监测其变化情况。
二、病理性包块的治疗
卵巢子宫内膜异位囊肿： 如果包块较小且症状不明显，可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬等，但这类药物可能有胃肠道不适等副作用。对于较大的、症状明显或药物治疗无效的囊肿，可能需要手术治疗，手术方式有腹腔镜手术等。卵巢良性肿瘤： 若包块直径大于5厘米，或考虑为良性但有手术指征，一般建议手术切除，如卵巢囊肿剥除术等。手术可通过腹腔镜或开腹进行，具体根据患者情况而定。卵巢恶性肿瘤： 一旦确诊为卵巢恶性肿瘤，通常需要综合治疗，以手术为主，术后可能还需要辅助化疗，常用化疗药物有紫杉醇、卡铂等。治疗方案需根据肿瘤分期、病理类型等制定，且治疗过程中要密切监测患者身体状况及肿瘤指标变化。
三、特殊情况的考虑
育龄期女性： 如果卵巢包块是妊娠相关的，要结合妊娠情况及包块具体情况来处理。比如宫外孕导致的卵巢包块，若包块较小、血HCG水平较低且无明显内出血，可考虑药物保守治疗，常用药物有甲氨蝶呤，但使用甲氨蝶呤有骨髓抑制等风险，需严格掌握适应证。绝经期女性： 对于绝经期女性发现的卵巢包块，恶性的可能性相对较高，更要积极评估，尽早明确诊断并采取相应治疗措施，手术往往是主要的治疗手段。