一、外伤因素
1.急性扭伤：多因行走时脚部受到外力撞击、不正确的运动姿势等导致脚大拇指关节周围的韧带、肌肉等组织受损。例如在运动过程中突然的扭转、踢到硬物等情况，会引起关节疼痛、肿胀，局部可能伴有淤血，这种情况在青壮年爱运动人群中较为常见，尤其是进行篮球、足球等剧烈运动时更容易发生。
2.骨折：如果脚大拇指关节遭受较重的外力，如高处坠落、重物砸压等，可能会发生骨折。骨折除了有明显的疼痛外，还可能出现关节畸形、活动受限等表现，老年人由于骨质相对疏松，更容易发生骨折相关情况。
二、关节炎相关
1.痛风性关节炎：是由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在脚大拇指关节引起的炎症反应。多见于中年男性，常有高嘌呤饮食史，如大量食用动物内脏、海鲜等后诱发。发作时关节迅速出现红肿、热痛，疼痛剧烈，像刀割样或咬噬样，夜间发作较为常见。
2.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可累及脚大拇指关节，多为对称性发病。患者除了关节疼痛外，还可能伴有晨僵现象，即早晨起床后关节僵硬、活动不利，一般持续时间超过1小时，病情会逐渐进展，导致关节畸形和功能障碍，各个年龄段均可发病，女性相对多见。
3.骨关节炎：随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损退变，脚大拇指关节也可能发生骨关节炎。中老年人是高发人群，肥胖人群由于关节承受压力较大，发病风险更高。主要表现为关节疼痛、肿胀、活动时伴有摩擦音，病情进展缓慢。
三、感染因素
1.细菌感染：脚大拇指关节周围皮肤破损后，细菌侵入可能引起感染，导致关节疼痛、红肿、发热等症状，严重时可出现脓性分泌物，常见于卫生状况较差、脚部有外伤且未及时处理的人群。
2.病毒感染：如病毒性关节炎，可能由某些病毒感染后引发免疫反应累及脚大拇指关节，相对较为少见，但也需考虑。
四、其他因素
1.鞋子不合适：长期穿着过紧、尖头的鞋子，会使脚大拇指关节受到过度挤压，引起慢性疼痛，这种情况在女性群体中较为常见，尤其是经常穿高跟鞋的女性，长时间穿着会导致关节受到不良压力。
2.过度劳累：长时间行走、站立等，会使脚大拇指关节过度使用，引起劳损性疼痛，常见于需要长时间站立工作的人群，如服务员、教师等。