过敏性哮喘的症状表现多样,通常会有反复发作的喘息,一般在接触过敏原等诱因后数分钟内发作,可持续数小时至数天。
典型症状表现
喘息: 这是过敏性哮喘比较突出的症状,患者能明显感觉到呼吸时气道有喘鸣音,就像拉风箱一样,尤其在呼气时更为明显。一般发作时呼吸会变得急促,严重的患者可能需要端坐呼吸来缓解呼吸困难。咳嗽: 很多过敏性哮喘患者会以咳嗽为主要表现,这种咳嗽往往是慢性的、反复发作的。尤其是在夜间或凌晨时咳嗽可能会加重,有些患者的咳嗽比较剧烈,甚至会影响睡眠和日常生活。比如有的患者会不停地干咳,没有明显的咳痰,但咳嗽起来比较顽固。
伴随症状表现
胸闷: 患者会感觉胸部有压迫感,好像有东西压在胸口,呼吸不太顺畅。这种胸闷感可能会在喘息症状之前出现,也可能与喘息同时发生。一般胸闷程度有轻有重,轻度胸闷可能只是感觉胸部有点发紧,重度胸闷则会让人感觉呼吸极度困难,严重影响活动。气短: 患者会自觉空气不足,呼吸费力。在活动后气短症状往往会加重,比如原本安静状态下没有明显气短,但稍微走动一下就会感觉气不够用,需要加快呼吸频率来满足身体对氧气的需求。
发作时的体征表现
肺部听诊: 发作时双肺可闻及广泛的哮鸣音,以呼气相为主,哮鸣音是由于气流通过狭窄的气道产生的高调呼吸音。严重发作时,即使不用听诊器也能听到明显的哮鸣音。而且患者呼吸动度增大,胸廓胀满,辅助呼吸肌参与呼吸运动,比如可以看到锁骨上窝、肋间肌等部位在呼吸时明显凹陷或凸起。心率加快: 由于呼吸困难,身体缺氧,会反射性地引起心率加快。一般心率可能会超过100次/分钟,而且在哮喘发作得到缓解之前,心率往往持续偏快。不过要注意,儿童患者心率加快可能会更明显,需要密切关注心率变化情况。
