脊柱脊髓损伤的发病原因主要就是严重外伤。具体如下：
一、车祸、高处坠落等情况会引发外伤，进而导致脊柱脊髓损伤。
1.车祸往往会带来巨大的冲击力，可能直接作用于脊柱，造成脊柱的损伤，包括骨折等，脊柱稳定性被破坏，进而使其中的脊髓神经受到损伤，严重者会出现瘫痪。
2.高处坠落时，身体在重力作用下高速坠落着地，对脊柱产生极大的冲击和压力，容易引起脊柱骨折，破坏脊柱稳定性，致使脊髓神经受损，导致瘫痪等严重后果。
二、运动中的损伤，如骑马、滑雪跌倒等也可能引发。
1.在骑马过程中，若不慎落马，可能导致身体受到撞击或摔落，容易损伤脊柱，影响脊柱的稳定性并伤害脊髓神经。
2.滑雪时跌倒，可能使脊柱受到猛烈的冲击，从而引发脊柱骨折等状况，破坏脊柱稳定性，造成脊髓神经损伤，出现瘫痪等问题。
三、重物砸伤颈项、后背等同样会造成严重后果。
1.重物砸到颈项、后背等部位，会给这些部位带来极大的压力和伤害，易引起脊柱损伤，脊柱稳定性遭到破坏，进而使脊髓神经受到损伤。
2.这种情况下，脊髓神经受损程度可能较为严重，导致瘫痪等灾难性后果，即使经过积极及时有效的手术治疗，也可能难以恢复神经功能状态，出现永久性瘫痪。
总之，脊柱脊髓损伤的根本原因就是严重的外伤，这些外伤包括车祸、高处坠落、运动损伤以及重物砸伤等情况，它们都会破坏脊柱的稳定性，进而使脊髓神经受损，严重者会出现永久性瘫痪。