宝宝注射疫苗后手臂出现红肿有硬块的情况，可能由药液刺激、吸收不良、感染等导致，具体如下：
一、药液刺激：疫苗中含一定刺激成分，注射后可能使手臂出现红肿、硬块，通常无其他不适，属正常生理现象，无需特殊治疗，保持局部清洁干燥，一般可自行恢复。
二、吸收不良：注射后若药物吸收不良，可能堆积在注射部位，出现手臂硬块，还可能伴有局部肿胀。家长可给宝宝适当进行局部热敷、按摩，以促进药物吸收，缓解症状。具体做法如下：
1.热敷：用温热的毛巾敷在硬块处，每次15-20分钟左右，每天可多次进行。
2.按摩：动作轻柔地在硬块处进行按摩。
三、感染：注射后未做好局部清洁工作，如过早沾水等，可能引发局部感染，致伤口发炎，出现红肿硬块，且伴有波动感、压痛症状。家长可遵医嘱用碘伏对局部消毒，平时注意皮损部位清洁护理以促进恢复。具体包括：
(1)消毒处理：按医生指导正确使用碘伏。
(2)清洁护理：保持局部干净。
此外，还可能存在其他情况如过敏、毛囊炎等。宝宝打疫苗后要多注意休息，接种部位勿过早沾水，若出现发热、局部瘙痒等症状，应及时到儿科就诊，进行视诊等检查以明确情况。同时，宝宝接种疫苗后要避免搔抓局部，以防局部皮肤感染。
总之，宝宝注射疫苗后出现手臂红肿有硬块等异常情况，需密切观察并根据具体情况采取合适的处理措施，如有必要应及时就医。