血管炎是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病。它的发病机制较为复杂，涉及自身免疫等多方面因素。
常见的分类情况
按受累血管大小分类
大血管炎：比如巨细胞动脉炎，主要累及主动脉及其主要分支，多见于50岁以上人群，常常会出现头痛、视力障碍等症状。还有大动脉炎，主要累及主动脉及其主要分支，可导致血管狭窄甚至闭塞，影响相应器官的血液供应。中血管炎：典型的是结节性多动脉炎，会累及中等大小的动脉，可侵犯多个器官，如肾脏、肝脏、胃肠道等，出现相应器官受损的表现，像腹痛、血尿等。川崎病也属于中血管炎，多见于儿童，主要表现为发热、皮疹、结膜充血等。小血管炎：包括韦格纳肉芽肿，可累及小动脉、静脉及毛细血管，主要侵犯上下呼吸道和肾脏，出现鼻塞、咯血、蛋白尿等症状。显微镜下多血管炎也是小血管炎的一种，同样累及小血管，可导致肾功能损害等。
有哪些常见症状表现
全身症状：多数患者会有发热的情况，体温可呈低热、中等度热甚至高热，还可能伴有乏力、疲倦、体重下降等表现。比如韦格纳肉芽肿患者常常有长期低热的情况。局部症状：根据受累血管的不同而有所差异。如果是皮肤血管炎，皮肤会出现皮疹，常见的有紫癜、红斑、结节等。当累及肾脏血管时，可能出现血尿、蛋白尿，严重的会发展为肾功能不全。累及肺部血管时，可出现咳嗽、咯血等症状。
诊断方法有哪些
实验室检查：血常规检查可能会发现白细胞增多、血小板增多等情况。血沉常增快，C反应蛋白升高，这些指标可反映炎症的活动程度。自身抗体检测很重要，比如韦格纳肉芽肿患者抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性率较高，尤其是胞浆型ANCA（c-ANCA）。影像学检查：血管造影是诊断血管炎的重要手段之一，可以发现血管狭窄、动脉瘤等病变。CT血管成像（CTA）和磁共振血管成像（MRA）也能清晰显示血管的形态，帮助判断血管炎的累及范围。组织活检是确诊血管炎的金标准，通过取受累器官的组织进行病理检查，能明确血管炎的类型和病理改变。