内痔的常见症状主要有便血、脱出、疼痛等。其中便血较为常见，多在排便时出现，表现为大便表面带血，或者滴血，严重时可能呈喷射状出血。
一、便血表现
无痛性便血：内痔最常见的症状之一就是无痛性便血，一般在排便后出现点滴状出血，血液颜色鲜红，与大便不混合。有的患者是擦拭大便时纸上带血。这种便血通常是因为排便时粪便摩擦内痔表面的黏膜，导致血管破裂出血。出血程度差异：出血程度因人而异，有的患者可能只是偶尔出现少量便血，而有的患者可能每次排便都会大量出血。长期大量便血可能会导致贫血，出现头晕、乏力等症状。
二、脱出症状
初期脱出可自行回纳：内痔发展到一定程度会出现脱出症状。初期内痔脱出后可以自行回纳到肛门内。比如在排便时，内痔部分脱出肛门外，便后休息片刻，内痔就能自己缩回去。后期脱出需手动回纳或无法回纳：随着病情加重，内痔脱出后不能自行回纳，需要用手推回肛门内。更严重的情况是内痔脱出后无法回纳，甚至嵌顿在肛门外，这时会引起剧烈疼痛，还可能导致内痔坏死。
三、疼痛表现
一般无疼痛：单纯的内痔通常不会有疼痛感觉，但是当内痔出现血栓形成、嵌顿、感染时就会引起疼痛。比如内痔脱出嵌顿，导致局部血液循环障碍，组织缺血、缺氧，就会产生剧烈疼痛。疼痛性质多样：如果是内痔血栓形成，会感觉到肛门处有肿物，疼痛较为明显，呈刺痛或胀痛；内痔嵌顿伴有感染时，除了疼痛，还可能伴有肛门坠胀感、发热等症状。