脚发热通常是环境因素导致，不必过于担忧。但若患者持续脚发热，或伴有烦躁、多汗等情况，可能与中医的心肾阴虚、血热、湿热、疳积发热相关，西医方面则可能与脚癣、结核病等疾病有关。
一、生理反应：
外界环境温度高、鞋子不透气或运动后脚部血液循环加快，都可能引起脚发热，一般无需特殊处理。
二、中医方面：
1.心肾阴虚：中医经脉里的心经和肾经会经过手足部位，心肾气血不足可致体内火气旺盛，出现手脚发热、易出汗等症状。患者日常可适当饮用绿茶、绿豆水缓解，也可遵医嘱服用药物。
2.血热：热邪侵犯血液可让患者自觉体内有热，脚部乃至全身可能有发热感觉，常见于夏季或热带地区患者，可适当食用黄瓜、苦瓜、海带等清热蔬菜。
3.湿热：长期处于潮湿高温环境可能导致湿邪侵犯，出现手脚潮湿发热，还可能伴有乏力、精神不振、大便不成形等表现。患者可适当食用薏仁祛湿，适量饮用薄荷茶等。
4.疳积发热：
(1)心疳：主要因心经郁热，患者有盗汗、烦渴等表现。
(2)脾疳：常因喂养不当、脾胃虚弱引起，患者易出现营养不良症状，还有多汗、大便过干等表现。
三、西医方面：
1.脚癣：脚部真菌感染引起脚癣，多会有脚部瘙痒、发热、脱皮等症状。
2.结核病：由结核杆菌感染导致，可发于全身多处，如呼吸系统、泌尿系统、消化系统等，结核病患者均会出现不同程度的全身低热、盗汗等共同全身症状，也可累及脚部。
除此之外，慢性乙型病毒性肝炎、慢性肾炎等慢性炎症性疾病患者，因炎症长期反复发作，可引起不同程度的全身发热症状。多数癌症患者也可有发热、盗汗等表现，可结合现病史进行初步筛查。
总之，脚发热的原因多样，需要综合各种情况进行判断和分析。