乙肝45阳性不一定代表是正常人。因为不同医院乙肝五项检测的排列顺序存在差异，通常所说的乙肝五项中的第四项、第五项一般指乙肝e抗体和乙肝核心抗体，当这两项同时阳性而其他项为阴性时，存在两种情况。
一、不正常的情况
1.处于急性乙肝感染恢复期：
(1)一种情况是乙肝病毒已基本清除，肝功能在恢复正常或处于恢复过程中。
(2)另一种情况是虽然乙肝表面抗原已消失，但血液中仍残留少量乙肝病毒，此时需密切监测乙肝病毒的定量变化。通常大部分人（约80％-85％）可完全恢复正常，体内不再有乙肝病毒复制，但少部分人群血中乙肝病毒复制会持续存在，这就不属于正常情况，要定期监测肝功能、乙肝病毒定量、腹部彩超等。
二、正常的情况
乙肝五项中仅乙肝e抗体、乙肝核心抗体同时阳性，也可能是既往感染过乙肝病毒但现已完全康复，且不在急性乙肝感染恢复期，这种情况下若肝功能正常、病毒检测转阴，则属于正常人，只需每年复查肝功能以及腹部彩超等检查即可。即便体内仍存在病毒也不必过度担忧，遵医嘱进行抗病毒治疗。若体内无病毒，则建议加强锻炼，提升自身抵抗力，以促进身体更好恢复。
总之，乙肝45阳性者的情况较为复杂，需要综合各项检查和具体表现来准确判断其是否属于正常状态。