放疗和化疗的最大区别在于放疗是物理治疗方式，化疗是化学治疗方式，此外两者在治疗原理、方式、范围、不良反应等方面也均存在差异。
一、放疗
1.放疗是利用放射线治疗肿瘤的临床治疗方式，属于物理治疗。
2.其可治疗人体各部位的实体肿瘤以及部分血液系统肿瘤。
3.在肿瘤治疗中能起到根治肿瘤、姑息减症以及与外科联合进行综合治疗等重要作用。
4.不良反应主要是放射性损伤。
二、化疗
1.化疗是通过化学治疗药物来杀死肿瘤细胞，是化学治疗，常通过静脉输注、口服等方式进行。
2.可用于治疗小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、血液系统肿瘤、绒毛膜癌等，尤其适用于有转移的中晚期恶性肿瘤。
3.不良反应主要包括骨髓抑制、胃肠道反应、脱发以及多器官毒性等。
对于患者究竟适合放疗还是化疗，需要根据患者自身情况并结合医生的建议来确定。
总之，放疗和化疗是两种不同的肿瘤治疗方式，各有其特点和适用情况，在实际应用中需综合考虑多方面因素来选择合适的治疗方法。